Лечение мужского
бесплодия в Москве

В ряде случаев лечение позволяет улучшить репродуктивную функцию мужчины и добиться естественной беременности. Возможности зависят от причины нарушений и здоровья обоих партнёров. Задача уролога-андролога — выявить факторы, на которые можно повлиять, и подобрать обоснованное лечение. Гарантировать наступление беременности заранее нельзя.

Обследование пары обычно начинают после 12 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции. Если женщине 35 лет или больше — после 6 месяцев, а старше 40 лет стоит обратиться без промедления. При известных заболеваниях репродуктивной системы или отклонениях в анализах ждать этих сроков не нужно. Обследоваться желательно обоим партнёрам одновременно.

Рекомендация ЭКО не отменяет обследование мужчины. Уролог-андролог оценивает причины нарушений и необходимость лечения, в том числе при подготовке к вспомогательным репродуктивным технологиям. Иногда выявляются устранимые факторы. План согласовывают с репродуктологом с учётом возраста и состояния партнёрши: откладывать показанное ЭКО ради неопределённо долгого лечения не следует.

Отклонения в одной спермограмме сами по себе не означают, что мужчина не сможет стать отцом. Показатели могут меняться, поэтому врач оценивает их вместе с историей болезни и при необходимости назначает повторный анализ. Возможность улучшения зависит от причины нарушений; универсального препарата для всех случаев нет.

Среди возможных причин — нарушения образования сперматозоидов, гормональные и генетические изменения, варикоцеле, инфекции и непроходимость семявыносящих путей. Значение могут иметь перенесённые заболевания и приём некоторых препаратов. Иногда сочетается несколько факторов, а иногда точную причину установить не удаётся. Поэтому лечение подбирают после обследования.

Обследование начинается с беседы с урологом-андрологом, осмотра и спермограммы. В зависимости от результатов врач может назначить гормональные, генетические и другие исследования. УЗИ, MAR-тест и оценка фрагментации ДНК сперматозоидов нужны не каждому: их назначение должно отвечать конкретному диагностическому вопросу. Возьмите на консультацию уже имеющиеся результаты.

Да. Спермограмма оценивает важные характеристики сперматозоидов, но не охватывает все причины снижения фертильности. При трудностях с наступлением беременности нормальный результат не заменяет консультацию уролога-андролога и обследование партнёрши. Дополнительные исследования врач выбирает по ситуации, а не назначает всем подряд.

Единого срока нет: он зависит от диагноза и выбранного лечения. Изменения сперматогенеза обычно оценивают в течение нескольких месяцев, а сроки контрольных исследований определяет врач. Учитывают динамику анализов, состояние мужчины и ситуацию пары. Улучшение спермограммы — важный промежуточный результат, но оно не равнозначно гарантии беременности.